本篇文章对于中国登革热疫情地输入病例常致局部疫情爆发今年势头有点猛和广东台风直报的题进行详细解，希望能对大家有所帮助。
据财新网报道，江西省樟树市目前正在经历罕见的登革热疫情。整个城市都在用铲子、推土机、喷洒农药来消灭蚊子。据财新编辑从樟树市卫生部门了解到，目前当地约有200人感染登革热病，且数字仍在变化，尚未出现严重或死亡病例。
南都编辑吴进资料图
近年来我国登革热疫情总体情况如何？南都编辑搜索公共卫生科学数据中心网站，获取了自2004年建立传染病网络直报系统以来的登革热报告数据。发现，2012年之前，我国登革热报告病例数我国基本维持在1000人以内。水平，全年患病人数大多在数百人。
然而，2013年之后，每年登革热病例数已达到数千例。2014年尤为特殊，全年报告病例469万例。2017年和2018年分别有5893起和5136起案件。
2004年至2016年各省登革热病例数
另外，根据国家卫健委法定传染病疫情月报，2019年登革热来得有点猛。往年登革热病例多集中在9月和10月。2019年登革热疫情曲线上升早于往年，几乎比过去四年的平均水平提前了1-2个月。另外值得注意的是，2019年1月报告的发病率与近四年同期相比也有明显上升。
2015年至2019年我国月度报告登革热病例数
登革热是由登革热病引起、通过伊蚊传播的急性传染病。患者和潜伏感染者是主要传染源。临床特点是发病突然，高热，全身肌肉、骨髓和关节疼痛，极度疲劳，部分患者可出现皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。
这种疾病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达和美国费城发现，根据症状被命名为关节热和骨折热。1869年，英国伦敦皇家内科医学院将其命名为登革热。
20世纪，登革热在全多次发生，病例达数百万例。它一直是东南亚的地方病。
据中国疾病预防控制中心网站科普信息显示，我国1917年就有登革热记录。1940年，上海、广东、浙江、福建、江苏、湖北、台湾等地流行登革热。新中国成立后、改革开放前，我国大陆没有发生登革热疫情。直到1978年，广东佛山才爆发登革热疫情。1987年，广东省发生了两次登革热疫情，仅海南省就报告了近60万例病例。
2014年，我国广东爆发大规模登革热疫情，全年报告病例超过4万例。
2004年至2018年我国每年报告登革热病例数，2014年远高于其他年份。
登革热传播迅速，发病率高。它可以通过现代交通远距离传播，多发生在交通沿线和对外开放的城镇。2014年，云南、广西、福建、台湾等省份出现登革热局部暴发疫情，这预示着我国登革热疫情范围正在扩大，未来防控工作将面临更大挑战。
不仅地理范围在扩大，登革热疫情传播的时间跨度也在向两端拉长。
这个迹象在2019年就已经很明显了。根据国家卫健委发布的全国法定传染病月报，2019年登革热疫情曲线比往年上升得更早，全国发病率几乎是1-2比过去四年早了几个月。另外值得注意的是，2019年1月报告的发病率与近四年同期相比也有明显上升。
2004年至2018年我国每年报告登革热病例数
事实上，近十年来，输入性登革热病例时常引发一些省份的本地疫情。
2005年至2008年，浙江省登革热报告病例数均为个位数。然而，2009年，浙江省登革热病例达到204例，而今年全国登革热病例仅为305例。
为什么今年登革热病例浙江省占全国三分之二？
2010年《疾病监测》杂志发表的一篇题为《浙江省义乌市一起登革热疫情流行病学调查》的文章揭晓了案。
2009年7月20日至10月4日，义乌市共报告登革热确诊病例194例，主要集中在8月下旬至9月上旬，共涉及5个镇12个村，其中病例集中在4个村。没有死亡。
当人们意识到疫情已经发生时，已经是九月了。9月2日，余邑市疾病预防控制中心接到卫生院电话通报，该镇青素村数十名村民近期出现发热、乏力、皮疹、皮肤瘙痒等症状。
到9月8日，经过对患者血样的实验室检测、流行病学调查和患者临床表现，专家初步判定这是一起输入例引发的本地登革热疫情。
通过对疫情影响因素分析发现，外来病原输入、白纹伊蚊高密度分布以及临床医生识别诊断登革热经验不足是造成登革热疫情的主要因素。局部爆发并导致疫情爆发。
由于临床医生对该病缺乏认识，加之登革热病引起的该病早期症状较轻且与感冒等疾病相似，因此该病没有得到及时发现、诊断。并报告；此次疫情中，病例临床症状不典型，病程也较短，有一定的自限性。未能引起疾控人员的高度重视，导致疫情报告、调查和处理不及时，导致大范围传播。
此外，后续调查还指出，自然因素在本次疫情发生中的作用也不容忽视。当年8月8日，台风“莫拉克”影响浙江省，导致当地适合白纹伊蚊孳生的盛水容器在短时间内急剧增加。成蚊和幼虫密度增加，经过潜伏期后，出现两个明显的发病高峰。
此外，随着经济的不断发展，农民工数量将不断增加，人们出国经商、旅游、工作的机会增多，输入性传播的机会也会增多。
降雨等自然因素对登革热疫情的影响也体现在2016年的一次当地登革热疫情中。
2008年至2015年，福建省登革热疫情报告数基本保持在十位数范围内。除2014年发生284例外，广东省还发生了更为严重的登革热疫情。广东省报告登革热病例超过45万例。
不过，2016年对于福建来说有些特殊。2015年，福建省报告登革热病例89例，广东省报告登革热病例1,683例。到2016年，广东病例数下降至544例，福建则增至976例，成为当年全国登革热报告最多的省份。几乎占据了半壁江山。
2016年，仅福州市就报告了907例本地登革热病例。
2016年7月至9月，福州市遭遇尼伯特、莫兰蒂、鲢鱼3次台风。“很多老城区由于排水系统无法承受短时间的强降雨，出现局部洪涝。台风过后，气温回暖，小水塘水密，蚊虫容易孳生，蚊媒活跃。使得登革热病例很容易传播，这就加大了登革热防控的难度。”这是2017年福州市疾病预防控制中心专家在分析福州市2016年登革热疫情时特别提到的地理因素。
另外，从年降雨量来看，2016年降雨量明显高于2015年，病媒监测蚊虫密度也高于2015年。加之受台风天气影响，多雨、潮湿、且炎热，适宜蚊虫孳生。
此外，疫情暴发点位于农村和城乡结合部，卫生条件差，沟渠内垃圾、淤泥堆积，管道排水排污不畅。这些也成为伊蚊的大滋生地，也为成蚊提供了机会。一个居住和停留的地方。
由于近十年来当地基本没有发现登革热病例或暴发疫情，且登革热的首发症状与流感相似，这也导致医疗机构对登革热的识别和敏感性较差。和医务人员。患者没有得到有效隔离，所以当第一例病例报告给省医院时，实际疫情已经蔓延。
然而，自2004年建立传染病直报制度以来，中国最严重的登革热疫情发生在2014年的广东。2014年，全国报告登革热病例46864例，其中广东报告45189例。独省。此外，广东出现罕见死亡病例，死亡6例。疫情最严重的地区是广州，广州病例超过37万例，超过全省病例总数的80%。
时任国家卫生计生委新闻发言人宋树林在2014年10月的新闻发布会上表示，2014年的疫情确实来得更早、更严重。主要有以下三个原因
上述如此多种不同类型传染源的存在，也使得登革热的防控变得异常困难。
中国疾病预防控制中心病病研究所研究员李德新表示，2014年，全登革热疫情普遍高发，拉丁美洲报告患者超过80万，巴西报告患者50万。独自的。由于纬度较高，日本此前没有出现过登革热疫情，但2014年也曾爆发过登革热疫情。
他分析，原因可能与气候变暖有关。气候变暖后，蚊子的分布范围扩大。同时，气温高时，蚊子活动时间变长，会引起登革热的传播。我国登革热疫情过去都是零星输入病例，主要来自东南亚，包括非洲和拉丁美洲。输入病例常常引起局部小规模暴发。2014年，曾在广东引发较大规模疫情。
事实上，广东一直是登革热的高发地区。公开资料显示，从1978年到2013年、2014年之前，仅广州一地，就发生了6次登革热疫情，病例数超过1000例。
专家介绍，登革热疫情发生后的第二年非常关键。中国登革热防控专家杨伟忠曾警告，在2014年登革热疫情流行的背景下，如果2015年出现登革热，重症病例和死亡的风险将会更高。“根据历史经验，在疫情发生的第一年，第二年必须防止重复感染。登革热病有四种血清型。如果你感染了其中一种血清型，然后又感染了另一种血清型。”病，这样的病例就会发展为重症甚至重症，死亡风险显着增加。”
公共卫生科学数据中心的数据显示，经过一系列防控措施，2015年广东报告病例数大幅下降至1683例，2016年报告病例数进一步下降至544例。
撰稿、绘图北京南都编辑吴斌、见习编辑宋成涵
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