一周疫情数据观察层出不穷的新型变异株，会引来全冬季新一波疫情吗？

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10月19日，世界卫生组织表示，虽然当前全疫情形势明显好转，但病仍在发生变化，新冠疫情仍构成“关注的突发公共卫生事件”。

与此同时，两种相当麻烦的新冠病变异株正在美国以“令人不安的速度”迅速传播，分别是BQ1和BQ11。

两者都是OmicronBA5的变种，感染率很高。短短一周内，感染率增加了两倍。美国CDC数据显示，截至10月15日，美国BQ1比例已达116例，BA11比例为80例。

对此，不少学者警告称，美国可能在未来三到四周内迎来新一轮疫情增长。

几种菌株正在上升

从全范围来看，BQ1和BQ11也处于上升趋势。

GISAID数据显示，截至10月10日，BQ11已蔓延至全至少39个国家，占新增病例的53%。BQ1已传播到44个国家，占39个。

此外，至少有八种其他突变菌株在全范围内呈上升趋势。

从新增病例比例来看，BA5株仍是全主流株。截至10月10日，全份额为868个，其中BA51占比最大，为203个。

在众多新突变株中，XBB和BF7的增长趋势也比较明显。截至10月10日，XBB的全份额为36，而BF7达到128。

XBB病属于OmicronBA2突变株，也称为BA210。它最早发现于印度，现已传播到全88个国家和地区。

其中，XBB在新加坡影响较大，已成为新加坡本次疫情的主流株，占比超过63%。

2020年以来，新加坡经历了四轮疫情，涉及原株Delta、OmicronBA1/BA2、BA4/BA5。今年9月初，新加坡爆发XBB株引起的第五轮疫情。

截至10月19日，新加坡单日新增病例达8384例，达到上一轮峰值78例，且仍处于上升趋势。

10月15日，新加坡卫生部长王乙康表示，这波由XBB株引发的疫情预计短期内病例将急剧增加，预计11月达到顶峰，随后放缓。

免疫逃避能力再次提升

本轮疫情发生前，新加坡卫生部长王乙康曾表示，至少60%的新加坡居民已感染新冠病。而且，新加坡也是世界上疫苗接种率较高的国家。92%的居民接种了2剂疫苗，接种了第三针加强针的居民比例也接近80%。

即便如此，新的突变株XBB仍然在短时间内迅速传播，因为病的免疫逃避能力不断提高。

据中国科学院生物物理研究所和北京大学昌平实验室10月初发布的研究显示，在四种不同情况下，XBB的免疫逃避能力远远超过BA4和BA5。

在三剂疫苗情况下，XBB的免疫逃避能力是BA4/BA5的36倍；在“三剂疫苗+感染OmicronBA1”的情况下，XBB的免疫逃避能力是BA4/BA5的20倍；注射3次疫苗后，在BA2和BA5感染背景下，XBB的免疫逃避能力分别是BA4/BA5的23倍和28倍。

同样，香港大学生物医学学院教授金冬燕在接受采访时也提到，突变株BF7的免疫逃避能力较BA5提高了5至10倍。

免疫逃避能力的提高意味着再次感染率增加，患者可能多次感染新冠病。

新加坡卫生部数据显示，8月份BA5流行阶段，新加坡的再感染率在5例左右。当XBB成为主流株时，再感染率升至175例，增加了近35倍。

从新加坡的病死率来看，XBB的性并没有增加。截至10月19日，新加坡7天动态病死率为005。过去28天，累计确诊1552万例新增病例，998名患者无症状或出现轻微症状。

但由于感染基数大，住院人数也有所增加，且大部分是60岁以上的老年人。

截至10月20日，新加坡共有583名住院患者，其中812名是60岁以上的老年人。ICU病房共有13名患者，其中12名是60岁以上的老人。

此外，死亡人数也在上升。

BF7在中国多地出现

据不完全统计，突变株BF7在我国至少有5个地方出现，包括内蒙古乌兰浩特市、陕西、山东烟台、广东韶关、深圳等。

但从目前新增病例情况来看，新的变异株尚未在国内大范围传播。近一周来，当地疫情呈现波动下降趋势。

从10月15日开始，单日新增本土感染人数降至1000例以下，此后一直出现小幅波动。

10月14日24时至20日，全国累计新增感染病例5981例。

其中，新疆累计新增感染病例最多，共有1365例，占总数2282例。其次是内蒙古和广东，分别占累计新增感染病例的93例和97例。

除上述三地外，全国各地一周内累计新增感染病例均不足500例。

从增长新趋势看，内蒙古、陕西、广东等8个地方仍处于波动状态。

10月15日，内蒙古单日新增本土感染病例虽然已降至100例以内，但出现小幅波动。10月18日，据呼和浩特市通报，呼和浩特市社区传播风险尚未完全阻断，仍面临疫情反弹的巨大风险。

卫健委介绍，目前我市有两条传播链一是外省返京感染者，二是自治区其他市感染者。感染病为OmicronBA52变种和BF7变种，已知相关感染数量分别占感染总数的2,822例和6,689例。

目前陕西市的疫情大部分是从外省输入的，也存在学生到学校的传播。10月13日起，西安市线下教学全面暂停。当前，疫情形势严峻。

10月18日，广东省单日新增感染病例98例，接近近两个月单日新增感染病例数峰值。广东疫情仍呈现“多点、广域”趋势。

上海、西藏、宁夏等11地新增本土感染病例呈下降趋势。

10月19日，上海单日新增感染病例降至10例；据上海市卫健委通报，10月20日新增本地感染病例均发现于检疫控制人员中。

10月15日，宁夏单日新增感染病例降至10例以下，创下本轮疫情新低。

目前西藏已清除所有中高风险地区，社会多日无新增确诊病例和无症状感染者。10月19日，西藏单日新增感染病例降至3例，为本轮疫情最低。

新冠病的持续变异持续对全产生影响。冬季是否会出现新一波疫情仍是未知数。

因此，要继续坚持外防输入、内防反弹的总体策略和动态清零的总体方针，根据情况优化防控政策措施，扎实做好各项防控工作科学准确保障人民生命安全和身体健康。

柱子

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