想知道一文梳理|新冠病感染治疗常用药物这些题，以及得新冠发炎吃什么药最好的话题，想必不少人都想知道，那接下来听小编讲解。
1.抗病药物
1奈马韦片/利托那韦片
机制
Nematvir新型冠状病主要蛋白酶Mpro的拟肽抑制剂。抑制SARS-CoV-2Mpro使其无法加工多蛋白前体，从而阻止病复制；
利托那韦HIV-1蛋白酶抑制剂，对SARS-CoV-2Mpro无活性。抗病增强剂（CYP3A4抑制剂）可能会抑制CYP3A4介导的nematvir代谢，从而增加nematvir血浆浓度；
奈马韦和利托那韦必须联合使用才能达到协同抗病作用。
适应症适用人群为发病5天内出现轻度或中度症状且具有进展为重症的高危因素的成年患者。
剂量
诊断出COVID-19后并在症状出现后5天内尽快服用本产品。如果患者在开始使用本产品治疗后因重症或危重症COVID-19需要住院治疗，还建议完成5天的治疗；
服用注意事项本品片剂应整片吞服，不可咀嚼、掰碎或压碎。奈马韦必须与利托那韦一起服用，否则奈马韦的血浆水平可能不足以达到预期的治疗效果；
推荐剂量Nematvir300mg联合利托那韦100mg，每12小时口服一次，持续5天。
肾功能不全患者的剂量
肝受损患者轻度或中度肝受损患者无需调整剂量。严重肝功能损害患者不宜使用本品。
儿科患者美国食品和药物管理局授权其紧急用于12岁及以上体重至少40公斤的儿科患者。
老年患者用药无需调整剂量。
禁忌症
患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传病的患者以及对药物活性成分或任何赋形剂有临床显着过敏反应史的患者禁用；
本品不宜与高度依赖CYP3A清除且其血浆浓度升高可能导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联合使用；
本品不宜与强CYP3A诱导剂合用，否则会显着降低奈马韦/利托那韦的血浆浓度，从而可能导致病学应丧失和潜在的耐药性；
由于CYP3A诱导剂停用后的延迟效应，即使最近停用了下表中列出的药物，也不应立即开始AZINZA治疗。
不良反应味觉障碍、腹泻、高血压、肌痛等。
过敏反应奈马韦/利托那韦可引起过敏反应，如呼吸困难、轻度皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹和血管性水肿。当出现过敏反应体征和症状时，必须立即停药，并采取适当的对症和药物治疗。
肝性接受奈马韦/利托那韦治疗的患者可能会出现肝转氨酶升高、临床上明显的肝炎和黄疸。因此，有肝病史、肝酶异常或肝炎的患者应慎用本品。
药物相互作用
任何由CYP3A或CYP3A抑制剂/诱导剂代谢的药物都可能与NMV-r相互作用。使用前应充分评估药物相互作用的影响，权衡利弊；
您可以查看利物浦大学的COVID-19药物相互作用网站、国内外药物说明书和指南等，评估相互作用的影响，然后采取密切监测、剂量调整、药物替代或药物治疗等药物治疗管理措施。暂停。
由于CYP3A酶活性在停药后3天内可恢复80-90%，因此建议该药物的相互作用管理时间窗从初次使用至停药后3天内，即首次使用后NMV-r8天内。对于半衰期较长或治疗窗口较窄的CYP3A底物，可能需要适当延长给药窗口。
2阿齐夫定片是新型核苷逆转录酶和辅助蛋白Vif双靶点抑制剂；用于治疗中型新型冠状病感染的成年患者。
机制
广谱RNA病抑制剂，在细胞内代谢为活性539;-三磷酸代谢物，特异性作用于依赖新冠病RNA的RNA聚合酶，并在新冠病RNA合成过程中嵌入其中，从而有效抑制新型冠状病的复制；
阿齐夫定服用后表现出明显的胸腺归巢特征。其活性形式三磷酸浓缩在胸腺和外周血单核细胞中，使其在清除外周血中病的同时激活免疫系统，并通过胸腺缓慢释放活性代谢物不断消灭病，保护免疫系统，达到达到“标本兼治”的效果。
剂量
本产品应空腹使用。为确保剂量，药片应整片吞服，不要压碎；
本品对于成年患者的推荐剂量为5mg，每日一次。治疗新型冠状病肺炎时，疗程最长不超过14天；
该产品治疗新型冠状病肺炎的期临床试验结果显示，患者临床症状改善的中位时间约为10天，病清除时间约为5天；
防范措施
中重度肝功能损害、中重度肾功能损害、既往胰腺炎患者、严重机会性感染或机会性肿、严重慢、代谢性疾病、神经精神疾病等患者慎用。不推荐阿齐夫定怀孕和哺乳期间使用。
禁忌症对阿齐夫定或制剂中任何其他成分过敏者禁用。
常见不良反应肝功能异常、腹泻、偶见血糖升高、淋巴细胞计数减少、胃肠道反应等。
阿齐夫定在新型冠状病感染患者临床研究中的不良反应[3]
3莫诺拉韦
机制
莫诺拉韦是一种前药，进入细胞后代谢为活性代谢物N4-羟基胞苷，然后磷酸化为活性形式NHC-TP。NHC-TP通过病来源的RNA依赖性RNA聚合酶进入病RNA，导致病基因组错误频率增加，阻碍病增殖；
适应症适用人群为发病5天内出现轻度或中度症状且具有进展为重症的高危因素的成年患者。
用法口服800毫克，每12小时一次，持续5天。
不建议在怀孕和哺乳期间使用。
4单克隆抗体ambavirumab/romisevirimab注射液
Ambavirimab和romisevirimab是蛋白质高分子药物和IgG1亚型抗体药物。它们是我国首个获批的具有自主知识产权的新型冠状病中和抗体联合治疗药物；
联合用于治疗具有轻度至中度症状和进展为重症的高风险因素的成人和青少年患者；
用法单次静脉输注安巴韦单抗和罗米西韦即可完成整个疗程。两种药物的剂量均为1000mg。给药前，将两种药物用100mL生理盐水稀释，静脉序贯输注。5静脉注射COVID-19人免疫蛋白
可用于病情严重、病载量高、病程早期病情进展快的高危因素患者。
所用剂量为轻度100mg/kg，中度200mg/kg，重度400mg/kg，静脉输注。根据病情好转，可于次日再次输注，总次数不超过5次。
6恢复期血浆
用于病程早期、重症高危因素、病载量高、病情进展快的患者；
输注剂量为200~500mL，可根据患者个体情况和病载量决定是否再次输注。
2.免疫治疗药物
1糖皮质激素
适用人群氧合指标进行性恶化、影像学进展较快、机体炎症反应过度激活的重症、危重症患者；
疗程不超过10天，避免长期、大剂量使用，以减少副作用；
推荐药物地塞米松5mg/d或甲基强的松龙40mg/d；
1）地塞米松抗炎作用强，作用持续时间长，但对下丘脑-垂体-肾上腺轴危害较大，不宜长期治疗；
2）甲基强的松龙抗炎作用强，起效快，剂量调整容易，对HPA轴抑制作用弱，水钠潴留作用弱。
2托珠单抗
重组人源化抗IL-6受体单克隆抗体，特异性结合可溶性膜结合IL-6受体并抑制其介导的信号传导；
适用人群患有重症或危重症且白细胞介素6水平升高的人；
用法用量首剂4~8mg/kg，推荐剂量400mg，用生理盐水稀释至100ml，滴注时间1小时以上；如果第一剂无效，可在第一剂12小时后追加一剂。累计给药次数最多2次，单次剂量不超过800mg；建议与糖皮质激素联合使用，治疗重症或危重症感染患者。
注意事项有过敏反应及活动性感染如结核、侵袭性真菌感染者禁用。
3.抗凝治疗
用于病情严重、病情进展快的高危因素的普通、重症、危重症患者；
在无禁忌症的情况下，推荐低分子肝素或普通肝素作为静脉血栓栓塞的首选预防药物，剂量需根据患者体重和肾功能调整；
低分子肝素如依诺肝素、达肝素、那屈肝素。优点生物利用度高，皮下注射使用方便，抗凝持续时间长，肝素引起血小板减少的风险低，妊娠期不易穿透胎盘。首选；
肝素对于严重肾功能不全的患者，建议使用普通肝素。
首次发布|丁香花园呼吸时间
排版|超超投稿|韩小丹xycn
今天关于一文梳理|新冠病感染治疗常用药物和得新冠发炎吃什么药最好的相关话题就分享到这儿了，如果本文对各位有所帮助，记得收藏并关注本站。
No Comment